大冶市15家乡镇卫生健康办公室挂牌运行

2月28日上午，黄石市卫健委党组书记丁克芳、黄石市委政研室（改革办）副主任周斌、大冶市副市长杨早容、大冶市卫健局等相关负责人为大冶市保安镇卫生健康办公室揭牌，标志着大冶市15家乡镇卫生健康办公室全部正式运行，黄石市基层卫生健康办公室建设加速推进。

乡镇政府作为一级政权组织，肩负着直接服务于广大农村和农民群众的重要职责，公共卫生管理是乡镇政府应该履行的重要工作职责之一。但长期以来乡镇政府未设立公共卫生管理专门机构，基本的管理模式是：县（市）卫生健康局→县（市）直医疗卫生机构→乡镇卫生院→村卫生室。在乡镇一级，一般突发公共卫生事件由县（市）卫生健康局组织乡镇卫生院处置，同时健康扶贫、爱国卫生等工作，也由乡镇卫生院承担。

从近两年应对新冠肺炎疫情的实践看，这种管理模式存在很大的弊端，一方面是政府公共卫生管理职责缺位。乡镇政府为履行公共卫生管理职责，通常由一名班子成员分管，因政府内没有专门的工作部门，往往依托乡镇卫生院来行使职权。而乡镇卫生院以卫生专技人员为主，其职能定位决定了主要开展公共卫生服务，在管理上先天不足，在组织开展活动时常常是单打独斗，难以形成有关部门协同参与的合力，一定程度上影响了工作落实。另一方面是公共卫生应急管理能力有短板。由于没有专门工作机构，乡镇在遇到重大突发公共卫生事件时，各方面组织协调、应急处置就显得捉襟见肘。新冠肺炎疫情防控期间，各乡镇成立临时应急管理机构，领导力量“上强下弱”、工作推进“上热下冷”、工作落实“上忙下闲”、工作要求“上高下低”等问题较为突出。

为强化基层政府公共卫生管理职责和提升公共卫生应急管理能力，黄石市委、市政府高位谋划，统筹推进，多次召开专题会议研究在乡镇（街道）卫生设置健康办公室。在充分调查研究、多方征求意见的基础上，2022年1月市深改委出台了《黄石市乡镇（街道）卫生健康办公室设置方案》，方案要求各乡镇（街道）成立卫生健康工作领导小组，为乡镇（街道）议事协调机构，组长由乡镇（街道）党（工）委书记或乡镇长（办事处主任）担任，成员由社会事务办公室、乡镇卫生院（社区卫生服务机构）、血防站等卫生机构负责人担任。领导小组下设卫生健康办公室，作为乡镇（街道）卫生健康工作领导小组办事机构，办公室主任由乡镇（街道）班子成员兼任。乡镇（街道）卫生健康办公室工作人员采取专兼职结合方式配备，具体标准为常住人口不足5万的乡镇（街道）配备不少于3名工作人员，常住人员5万以上的配备不少于5名工作人员，并明确成员单位兼职专业技术人员若干名。《黄石市乡镇（街道）卫生健康办公室设置方案》明确乡镇（街道）卫生健康办公室主要履行六个方面的公共卫生管理职能，即负责辖区范围内宣传和贯彻执行上级有关卫生和健康以及生育的方针、政策和法律法规；研究制定辖区内卫生健康事业发展规划和年度计划，并负责组织实施；负责辖区公共卫生、卫生健康、卫生应急、人口和计划生育管理和服务等事务性工作；负责对辖区村组卫生、健康人员进行培训；负责组织开展各项爱国卫生运动日常工作；配合做好职业病防治监督管理；完成党委、政府和上级业务部门委托办理的其它工作。

根据要求乡镇（街道）设立卫生健康办公室工作在各县（市、区）党委领导下统一落实，将于2022年3月底前全部完成。随着乡镇（街道）卫生健康管理机构的成立，在全市逐步形成横向到边，纵向到底的卫生健康四级管理网络。