黄石美维中山口腔中央华府门诊部向我委审请医疗广告审查审批,按照《医疗广告管理办法》的有关规定,现将有关内容公示如下:
医 疗 机 构 第 一 名 称 | 黄石美维中山口腔中央华府门诊部 | |||||||
《医疗机构执业许可证》登记号 | PDY00679M42020317D1522 | 法 定 代 表 人 (主要负责人) | 颜宝最 | |||||
医疗机构地址 | 湖滨大道228号 | |||||||
所有制形式 | 私人 | 医疗机构类别 | 口腔门诊部 | |||||
诊 疗 科 目 | 口腔科(口腔种植专业、口腔颌面医学影像专业) | |||||||
床位数 | / | 接诊时间 | 8:00-18:00 | 联 系 电 话 | 0714-6520929 | |||
广 告 发 布 媒 体 类 别 | 广播、报纸、户外、印刷品、网络、其他 LED | 广告时长(影视、声音) | 广播:16秒 | |||||
审 查 结 论 | 按照《医疗广告管理办法》的有关规定,经审查,同意发布该医疗广告(具体内容和形式以经审查同意的广告成品样件为准)。 本医疗广告申请受理号:(黄)医广【2021】第 06-24-15号 | |||||||
本审查证明有效期:壹年(自 2021年6月24日起,至 2022年6月23日止) | ||||||||
医疗广告审查证明文号: (黄)医广【2021】第 06-24-15号 |
公示期间如有异议,请在公告发布5日内向我委据实反映,联系电话:6259314。2021年6月30日
黄石市医疗广告审查申请表
申请日期:2021年6月16日
医 疗 机 构 第 一 名 称 | 黄石美维中山口腔 中央华府门诊部 | 发 证 卫 生 行 政 部 门 | 黄石市西塞山区卫生和计划生育局 |
《医疗机构 执业许可证》 登 记 号 | PDY00679H42020317D1522 | 法定代表人 (主要负责人) | 颜宝最 |
校验有效期 | (自 年 月日起,至 年 月 日止) | ||
医疗机构地址 | 湖滨大道228号 | ||
所有制形式 | 私人 | 医疗机构类别 | 口腔门诊部 |
诊疗科目 | 口腔科(包含口腔种植专业、口腔颌面医学影像专业) | ||
床 位 数 | 0 | 接诊时间 | 8:00-18:00 |
联系电话 | 0714-6520929 | 邮 编 | 435000 |
发布媒体类别 | □影视 R广播 R报纸 □期刊 R户外 R印刷品 R网络 □其他 LED | 广告时长 (影视、声音) | 16秒 |
提 交 申 请 材 料 目 录 | 黄石市医疗广告审查申请表4份 | ||
黄石市医疗广告成品样件表4份 | |||
医疗机构执业许可证副本复印件4份 | |||
影像光盘 2份 | |||
经 办 人 | 朱逸群 |
黄石市医疗广告成品样件表
提交日期: 2021 年 6 月 16 日
医 疗 机 构 情 况 | 第一名称 | 黄石美维中山口腔中央华府门诊部 | ||||||||||||||
地 址 | 湖滨大道228号 | |||||||||||||||
机构类别 | 口腔门诊部 | 执业许可证登记号 | PDY00679H42020317D1522 | |||||||||||||
法定代表人 (主要负责人) | 颜宝最 | 联系电话 | 0714-6520929 | |||||||||||||
拟发布媒体类别 | □影视 R广播 □报纸 □期刊 □户外 □印刷品 □网络 □其它 | |||||||||||||||
广告成品样件粘贴处:
医疗机构盖章: 审查机关盖章: |
注:1、电视、广播广告可以先提交镜头脚本和广播文稿,初审合格后再提交广告成品样件。
2、平面广告提供小样,网络广告提供页面样件。
3、医疗广告成品样件需标注广告审查证明文号的位置、形式。
4、申请审查时至少需提交本文书一式4份,广告样件粘贴处加盖骑缝章。
5、医疗广告成品样件表原件需与《黄石市医疗广告审查证明》一并作为广告发布凭证。
黄石市医疗广告成品样件表
提交日期: 2021 年 6 月 16 日
医 疗 机 构 情 况 | 第一名称 | 黄石美维中山口腔中央华府门诊部 | ||
地 址 | 湖滨大道228号 | |||
机构类别 | 口腔门诊部 | 执业许可证登记号 | PDY00679H42020317D1522 | |
法定代表人 (主要负责人) | 颜宝最 | 联系电话 | 0714-6520929 | |
拟发布媒体类别 | □影视 □广播 R报纸 □期刊 R户外 R印刷品 R网络 R其它LED | |||
广告成品样件粘贴处: 医疗机构盖章: 审查机关盖章: |
注:1、电视、广播广告可以先提交镜头脚本和广播文稿,初审合格后再提交广告成品样件。
2、平面广告提供小样,网络广告提供页面样件。
3、医疗广告成品样件需标注广告审查证明文号的位置、形式。
4、申请审查时至少需提交本文书一式4份,广告样件粘贴处加盖骑缝章。
5、医疗广告成品样件表原件需与《黄石市医疗广告审查证明》一并作为广告发布凭证。