各城区卫生计生局，鄂东医疗集团，各有关卫生计生单位，委机关办公室：
2015年既是我市灭“四害”先进城区的复查年，也是省级卫生城市的复检年。根据市爱卫会“关于认真做好全市灭鼠、灭蝇、灭蚊、灭蟑先进城区复查工作的通知”文件要求，为切实做好卫生计生系统灭“四害”先进城区复查迎检工作，按照市爱卫办的统一部署，现就灭“四害”四项复查工作有关事项通知如下：
一、复查时间 8月中下旬
二、复查范围
卫生计生部门：随机抽查市区饭店宾馆10个，房间100间；医院5所，房间50间。
三、复查方式
采取听汇报、查资料、看现场的方式进行。
四、检查标准
（一）鼠控制水平
防鼠设施合格率大于或等于93%;室内鼠迹阳性率小于或等于5%；外环境路径指数小于或等于5。
（二）蚊控制水平
小型积水路径指数小于或等于0.8；大中型水体采样勺指数小于或等于5%，平均每阳性勺少于8只蚊虫幼虫和蛹；外环境蚊虫停落指数小于或等于1.5。
（三）蝇控制水平
1、生产销售直接入口食品的场所不得有蝇。室内不得存在蝇类孳生地。（单位职工食堂）
2、室内有蝇房间阳性率小于或等于9%，阳性间蝇密度小于或等于3只/间；室外蝇类孳生地阳性率小于或等于5%；防蝇设施合格率大于或等于90%。
（四）蜚蠊控制水平
蜚蠊成若虫侵害率小于或等于5%，平均每阳性间（处）成若虫数小蠊小于或等于10只，大蠊小于或等于5只；蜚蠊卵鞘查获率小于或等于3%，平均每阳性间（处）卵鞘数小于或等于8只；蟑迹查获率小于或等于7%。
五、工作要求
（一）要高度重视。灭“四害”先进城区复查工作是我市2016年申报国家卫生城市的前提条件，是2015年市爱卫会考核爱卫成员单位的一项重要指标。各级各单位要高度重视，成立专班，落实专人，切实落实好这次灭“四害”复查各项工作。
（二）要科学防制。坚持标本兼治的原则，采取环境治理与药物防治相结合的方式，科学开展灭“四害”工作。一是要加大对单位及家属区环境综合整治力度，全面清除有害生物孳生栖息场所；二是要增设必须的灭鼠设施（挡鼠板、鼠夹、鼠笼、粘鼠板等）及防蚊、蝇设施（纱窗、纱门、风帘），加大对毒饵站的维护管理力度，对单位现有的毒饵站进行一次全面排查，对缺失的毒饵站要补充设置，对松动的毒饵站要加固，投放鼠药每次不低于30克；三是加强灭“四害”消杀工作。近期各单位要联系专业消杀机构指导做好本单位及家属区外环境灭蟑、灭蚊蝇等消杀工作，有效预防控制蚊、蝇、蟑螂、鼠和其它病媒生物。
购置鼠药单位：黄石市益民杀虫灭害服务有限公司
联系人：杨智云 电话：6532180 13707235778
（三）要加强督导。委“五城同创”办要加强系统对灭“四害”工作的督导检查，及时通报检查情况并督办改进，确保系统灭“四害”复查工作顺利达标。
附件1：黄石市医疗机构创建国家卫生城市病媒生物防制工作技术方案
黄石市卫生和计划生育委员会 2015年7月2日
附件1：
黄石市医疗机构创建国家卫生城市
病媒生物防制工作技术方案
病媒生物防制是医疗机构创建国家卫生城市的重要内容之一。为了切实做好我市医疗机构病媒生物防制工作，确保医疗机构创建国家卫生城市的病媒生物防制工作达到国家标准，根据《国家卫生城市标准（2014）》和有关病媒生物防制国家标准，制订本方案。
一、医疗机构灭鼠、蚊、蝇、蟑螂标准
（一）灭鼠标准
1、室内鼠密度：室内面积900平方米以下的单位有活鼠、鼠尸、鼠洞、鼠粪、鼠咬痕等鼠迹的阳性房间数为0,室内面积900平方米以上的单位阳性房间数不超过1间;防鼠设施:室内面积500平方米以下的单位防鼠设施完全合格,室内面积500平方米以上的单位防鼠设施不合格房间数不超过1间。
2、医疗机构范围内的外环境不得有鼠洞、死鼠、活鼠、鼠粪等鼠迹。
3、医疗机构内食堂、厨房、药房、供应室、库房、超市或小卖部防鼠设施全部合格，不得查出鼠迹。
（二）灭蚊标准
1、医疗机构内外环境各种存水容器和积水中，不得有蚊幼及蛹。
2、医疗机构内外环境中没有无用的积水和存水容器。
（三）灭蝇标准
1、医疗机构内有蝇房间不超过1％，平均每阳性房间不超过3只；加工、销售直接入口食品的场所不得有蝇。
2、室内外不得有蝇类孳生地。
3、防蝇设施全部合格。
（四）灭蟑螂标准
1、室内有蟑螂成虫或若虫的阳性房间，室内面积900平方米以下单位不超过1间，900平方米以上单位不超过2间。
2、有活蟑螂卵鞘房间，室内面积900平方米以下单位不超过1间。900平方米以上单位不超过2间。
3、有蟑螂粪便、蜕皮、空卵鞘壳、死尸等蟑迹的房间，室内面积900平方米以下单位不超过2间，900平方米以上单位不超过3间。
4、医疗机构内食堂、厨房、药房、病房、供应室、超市或小卖部等室内不得查出蟑螂成虫或若虫、活蟑螂卵鞘、蟑迹。
二、医疗机构病媒生物防制措施
医疗机构病媒生物防制要坚持采取以环境治理为重点的综合防制措施，重点做好医院食堂、厨房、药房、供应室、库房、病房、医院内超市或小卖部的病媒生物防制工作。
（一）灭鼠 采取环境治理为主、药物杀灭为辅的综合性防制措施，要求医院食堂、厨房、药房、供应室、库房、超市或小卖部等重点场所防鼠设施完善。 1、环境治理措施 一是断绝鼠粮。食物及食品原料不要散落和敞放，生活垃圾及时清理清运，垃圾桶加盖。二是减少鼠栖息地。清除室内外杂物及卫生死角，保持环境卫生。三是完善基础卫生设施，防止鼠类进入室内。四是做好室内外环境保洁，及时清理鼠迹。
2、完善防鼠设施
（1） 箅子和地漏：厨房操作间下水道出水口有竖箅子（金属栏栅），箅子缝小于1.0cm；若无竖箅子，排水沟横箅子的箅子缝小于1.0cm，且无缺损。地漏、水池的出水口应加盖，孔眼小于1.0cm×1.0cm。。
（2）门：门缝小于0.6cm；木门和门框的底部包铁皮，高30cm；食品库房门口有挡鼠板，高0.6m。
（3）管线孔洞：堵塞通向外环境的管线孔洞，没有堵死的孔洞，其缝隙不得超过0.6cm。，对不能堵塞的孔洞要用铁丝网防鼠。
（4）排风扇：1楼或地下室排风扇或通风口有金属网罩，网眼不得超过0.6cm。
（5）窗户：1楼或地下室窗户玻璃无破损。 3、物理防制措施
医疗机构室内应采取粘鼠板、捕鼠笼、鼠夹、电猫等物理方法进行经常性灭鼠，一般不宜投放灭鼠药。布放、回收物理灭鼠器材应当有专人负责，防止病人和其他人员发生安全事故。
4、化学防制措施
医院范围内的外环境应建有一定数量的灭鼠毒铒站，定期投放灭鼠药，定期清理死亡的鼠尸。为保证安全有效开展药物灭鼠，必须做到统一鼠药种类、统一投放时间、统一投放方法。灭鼠药的采购、保管、投放应有专人负责，并保留购药凭证和投放记录。
（1）鼠药种类及选择：可使用“大隆”、溴死隆等慢性高效抗凝血灭鼠剂，适口性好，维生素K1是特效解毒药。禁止使用禁用灭鼠药。 （2）灭鼠毒铒站：宜建在室外墙根、屋角、绿化带等鼠容易遇到地方，每15米左右可建一个，地点应干爽，用水泥固定，长期使用。毒铒站上应当用油漆等喷写警示文字，防止误食等中毒事故发生。
（3）投放时间：可按照市爱卫办确定的全市统一灭鼠时间投放，也可根据需要自行确定统一投放时间。 （4）投放方法：鼠药投放到灭鼠毒铒站内，每个毒铒站内每次可投放20克左右，做到全面、连续、足量投药，投药后要对投药点进行巡查，消耗、缺失的要补足。 （5）注意事项：鼠药投放前，工作人员必须先参加技术培训，掌握投放方法及要求，并做好宣传工作，使职工和群众知晓。各医院要做好相关急救准备，防止人畜中毒，一旦发现人中毒或误服要积极救治。及时收集死鼠进行无害化处理。 （二）灭蟑螂 1、环境治理措施 主要通过消除或减少蟑螂的食物来源和孳生场所，达到控制蟑螂危害的目的。一是减少蟑螂的食物来源。食品仓库和厨房保持通风、干燥，灶台、餐桌、地面不留食物残渣和污物。食物和食品原料要密闭保存。二是保持环境的整洁。及时清理室内环境垃圾、杂物和抽屉、橱柜内的杂物，清除蟑迹，三是堵洞抺缝。抹平堵塞墙壁、瓷砖、家具上的缝隙及孔洞，能有效减少蟑螂躲藏的场所，降低蟑螂密度。四是查找和清除蟑螂卵鞘。发现卵鞘后均要剥除，防止其孳生出成虫。
2、物理防制措施 （1）粘捕：使用市售的蟑螂屋，放置于蟑螂经常活动的区域。由于蟑螂有聚居习性，粘捕到蟑螂后不要将粘蟑纸丢弃，仍可有效诱捕更多蟑螂。 （2）烫杀：适合厨房和食堂等场所，用开水或蒸汽直接灌入可能隐藏蟑螂的缝隙和角落。
（3）手工剥除蟑螂卵鞘：清除抽屉、橱柜等处的蟑螂卵鞘，清除的卵鞘应作喷药、焚毁等无害化处理。
3、化学防制措施 （1）统一灭蟑时间：医疗机构内投放灭蟑螂药物应统一时间，蟑螂密度高峰期增加施药频次。要求统一灭蟑时间是为了防止施药期间蟑螂逃窜到其它场所，影响杀灭效果。 （2）灭蟑药物：常用药物有硼酸制剂、有机磷类和拟除虫菊酯类杀虫剂。可选用市售的合格灭蟑螂药物。
（3）投放方法：施药前将食物收藏好，同时要搞好环境卫生，以提高药物杀灭效果。施药时要注意选择适当地点布放，确保安全。医院病房、办公场所可投放灭蟑杀虫饵剂、杀蟑笔剂、灭蟑胶铒，根据需要可联合使用几种药物。粉剂、颗粒等灭蟑药物应布放在地面，防止潮湿、水洗，办公家具、食堂餐厨柜、台、病房床头柜等物品内宜采用灭蟑胶铒灭蟑，以保证用药安全。食堂、副食店等蟑螂易侵害场所，推荐使用灭蟑胶铒，一次施药，可较长时间维持药效。除室内蟑螂密度很高的情况之外，一般不宜在室内采用喷洒杀虫剂的方法灭蟑。
（三）灭蚊 1、环境治理措施
蚊子的生活史要经过卵、幼虫、蛹及成蚊等四个周期，卵、幼 虫、蛹三个周期生活在水中，活动能力弱，易于灭杀。因此水体治理是控制蚊密度的关键环节和治本措施。
（1）整治大型水体。医疗机构院内的水池要定期疏浚，换水，保持水面清洁，放养食蚊鱼防蚊。
（2）改造排水系统。将明渠改为密闭式下水道，在下水道进水口安装防蚊装置如防蚊闸或存水弯管，并经常疏通下水道，保证流水通畅不淤积。 （3）清除小型积水。填平或清疏污水沟及洼地积水。发动单位和住户翻盆倒罐，清除积水；种植花卉盆景每周换水；做好环境卫生，及时清理纸杯、纸碗、酒瓶等容易积水的小型积水容器。 （4）控制蚊幼密度。在适宜条件下，蚊虫每7-8天约为一个发育周期，对暂时未能彻底处理的各类型积水，可采用加盖密封、5-7天换水一次，或放养鱼类、投放杀虫剂等方法控制蚊幼密度。
2、物理防制措施
病房、诊疗区域、办公室及其它场所安装纱门、纱窗。 3、化学防制措施
（1）杀灭蚊幼及蛹：可使用杀虫剂喷洒孳生地水体，蚊密度高峰季节（6－10月）每周检查处理1次。 （2）消灭成蚊：医疗机构周围环境、绿化带等可采用溴氰菊酯等杀虫剂用喷雾器进行滞留喷洒灭蚊。室内可使用市售优质气雾杀虫剂、电热蚊香、灭蚊烟片、盘香等驱灭蚊。 （四）灭蝇 采取环境治理为主、药物杀灭为辅的综合性防制措施，要求医院食堂、厨房、病房、药房、供应室、库房、超市或小卖部等重点场所防蝇设施完善。
1、环境治理措施
（1）加强环境卫生管理和保洁工作，及时清理卫生死角，室内外不得有散在的垃圾点。
（2）室内外所有垃圾桶、垃圾箱必须密闭、加盖，实行垃圾袋装化，并日产日清。垃圾箱定期冲洗、喷药。 （3）加强医疗机构公厕保洁，定期喷洒杀虫剂灭蝇。 2、物理防制措施
（1）粘蝇纸及蝇拍：适合办公室、病房、食堂等场所室内灭蝇。 （2）灭蝇灯：医院食堂内厨房、餐厅等场所必须安装灭蝇灯，每25平方米安装1盏。安装高度离地约1.5米，并正常使用。
3、完善防蝇设施 （1）纱门纱窗、防蝇网（罩）：食堂与外界相连的窗户必须安装纱窗，生产销售各种直接入口食品场所都必须设置纱门纱窗；销售熟食、糕点等要设置纱橱、纱罩，阻挡苍蝇接触食品。医院供应室、手术室、病房的对外窗户也应安装纱窗。
（2）塑料门帘、风幕机：食堂与外界相连的门必须安装塑料门帘或风幕机。在餐厅、食堂、熟食间的出入口处可安装宽幅塑料门帘以阻挡苍蝇进入，门帘片下端离地面距离不大于2cm，也不能接触地面。风幕机安装在餐厅进门处的上方，使其出风口向下向外倾斜30度，到达地面风速大于7.62 m/s，启动之后，可形成一风幕，不断地将入侵的苍蝇驱走。医院供应室、手术室与外界相连的门也应当安装塑料门帘或风幕机，或者使用缓冲门防蝇。 4、化学防制措施 （1）常用灭蝇药物：用于室内外灭蝇的药物主要是溴氰菊酯等拟除虫菊酯类杀虫剂。 （2）喷洒药物时间：一般在4月至11月，每月最后4天为药物集中灭蝇时间，6月至8月间每旬或半月实施一次大面积、全方位喷洒药剂，一般每日早晨或傍晚施药。并针对室内外不同环境及成蝇密度情况，增加喷洒频次。 （3）喷洒药物方法：药物灭蝇主要用于孳生地的控制，即对经清洁处理后的垃圾箱（桶）、公厕、空地等可能孳生苍蝇的场所进行喷药处理。药物具体使用方法可参照产品使用说明。
三、医疗机构病媒生物防制措施实施和防制效果评价
1、防制措施实施：各医疗机构应当结合实际，制定本单位病媒生物防制计划，并指定专门部门和人员负责落实各项防制措施，必要时也可聘请具有资质的有害生物防制专业机构实施防制措施。
2、防制效果评价：各医疗机构应定期对本单位病媒生物防制效果进行检查，对照医疗机构灭鼠、蚊、蝇、蟑螂标准，评估防制效果，并做好自查记录。自查结果不符合标准的，应查找原因，及时采取针对性措施，保证本单位病媒生物防制工作全面达到国家卫生城市病媒生物防制标准。
黄石市卫生和计划生育委员会办公室 2015年7月2日印发
