《黄石市“十四五”医疗卫生服务体系规划》政策解读

近日，《黄石市“十四五”医疗卫生服务体系规划》（以下简称《规划》）正式印发，《规划》对于推进“健康黄石”建设,谋划未来五年黄石市卫生健康事业发展，构建强大的公共卫生体系，全方位全生命周期保障人民健康，提高居民健康水平，具有重要意义。

《规划》分析总结了“十四五”开局时期全市医疗卫生服务体系的资源发展现状和面临的主要问题。资源发展现状：截止2020年底全市医疗卫生机构达到1427家，其中三级医院10家，三级医院数量在全省市州居第4位。全市总床位数17752张，每千人床位数为7.19张，高于全省平均水平（7.12张）。每千人口执业（助理）医师2.71人，每千人口注册护士4.01人。2020年全市人均期望寿命79.02岁，优于全国水平（77.3岁）和全省水平（78岁）。面临主要问题：一是卫生健康服务能力不足。特别是危重病人、精神病等救治能力不足；高端医疗服务发展相对滞后；基层医疗卫生队伍素质不高。二是资源配置不均衡。千人床位数阳新、大冶分别为5张、3.60张，远低于城区11.18张的水平。城区社区卫生服务中心床位数仅有558张，占城区床位总数的比例为6.6%，远低于全市18%、全国18.5%的水平。三是资源配置效率不高。全市医院病床使用率仅为63.46%，其中一级医院仅为32.6%，专科医院为36%，护理院为58.1%。全市医师日均担负诊疗5.7人次，低于全省7.7平均水平；医师日均担负住院1.6床日，低于全省2.3的平均水平。四是供需矛盾依然存在。部分农村地区卫生资源难以满足群众就近就医的需要，以双向转诊为标志的层级功能划分、分级转诊医疗、合作共赢格局没有形成。

《规划》按照稳增长、健体系、优布局、强基础、增效率的总体思路，明确规划目标：到2025年,基本建成与我市经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、资源和信息互联互通、高效协作、可持续发展的整合型医疗卫生服务体系，推动医、教、研、培、防协同发展，努力实现病有良医、老有康养、幼有优育,人人享有优质、普惠、全生命周期的健康服务,群众满意度持续提升,成为对鄂东具有较强辐射能力的区域性医疗中心。

《规划》明确了我市“十四五”医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标共14项，与省指标体系一致，各指标在省定值的基础上结合我市实际略作调整。明确了“十四五”期间我市医疗卫生事业发展的主要任务包括：打造一个中心，建设九大龙头，强化两大服务，完善四大体系。打造一个中心：即我市建设成为鄂东区域性医疗服务中心。通过提高市级公立医院水平、提升县域医疗综合服务能力、加强重点专科建设、夯实基层医疗卫生服务网络，打造特色医疗技术服务品牌，强化在省内、鄂东片区的竞争力和影响力，将我市建设成为疑难危重病诊治基地、医学领先技术研发基地和高层次医学人才集聚基地。建设九大龙头：通过推动公立医院高质量发展，带动提升市域、县域医疗综合服务能力，明确主要医院发展定位，同时支持爱康、普仁、有色等医院向综合发展，支持爱尔眼科、中山口腔等医院向专科发展，不断提升办医质量和水平。强化两大服务：一是建设快速危重急症医疗急救圈。市中心城区打造“10分钟急救圈”，市非中心城区打造“15分钟急救圈”，县市打造“30分钟急救圈”。大冶市、阳新县乡镇卫生院实现急救站建设全覆盖，城区新建市中心医院黄金山院区急救站、河口镇卫生院急救站、韦源口镇卫生院急救站、江北管理区急救站和市妇幼保健院专科急救站5个急救站。二是建设便捷15分钟医疗服务圈。城区在每个街道办事处设置1所社区卫生服务中心，按0.5-1.5万服务人口设置卫生服务站，构建步行“15分钟医疗服务圈”；农村每个乡镇设置1所政府举办的乡镇卫生院，原则上每个行政村设置1个村卫生室，构建车行“15分钟医疗服务圈”。完善四大体系：一是构建强大的公共卫生服务体系。主要有六个方面的任务，即改革完善疾病预防控制体系、完善监测预警和应急处置体系、健全传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系、建立公共卫生应急物资保障体系、创新社会动员体系、完善食品安全标准和风险监测评估体系。二是建设高质量的整合型医疗服务体系。主要有三个方面的任务，即推动公立医院高质量发展、夯实基层医疗卫生服务网络、促进社会办医协调发展。三是打造特色鲜明的中医药服务体系。主要有三项任务，即健全中医药服务体系、筑牢基层中医药服务阵地、深化中医药人才培养改革。四是优化全方位全生命周期健康服务体系。主要有十项任务，即发展普惠托育服务体系、构建老年健康服务体系、强化妇幼健康服务体系、加强职业病防治技术支撑体系、发展营养健康服务体系、健全心理健康和精神卫生服务体系、优化健康教育体系、发展康复医疗服务体系、完善采供血服务体系、完善卫生健康综合监管体系。

《规划》还明确了组织实施方法，从全面加强党的领导、保障财政投入、严格规划实施和强化监督评价等方面，确保各项目标任务落实落地。